近日，石阡县中医院肿瘤科收治一名肝癌后全身黄染的病人，完善检查后各项胆红素增高异常，上腹部MRI提示胆总管梗阻，肝内胆管扩张，情况危急，经请示张均副主任医师、李磊副主任医师（苏州相城人民医院帮扶专家）查看后诊断为：肝癌并梗阻性黄疸，需立即行经皮穿刺胆管置管引流术。

 恶性梗阻性黄疸是由恶性肿瘤导致的直接或间接胆道梗阻引起的以高胆红素血症、组织或体液黄染、胆管扩张为主要临床表现的一类疾病。

 经皮肝穿刺引流（PTCD）可以立即对梗阻性黄疸患者减压、减黄，缓解症状，改善全身情况，进行择期手术，增加手术安全性，减少并发症，降低死亡率。对老年病人、体衰、全身情况差、重要脏器功能不全和重度休克者尤为适宜。

 我院肿瘤科立即完善术前准备，急诊在数字胃肠机透视下行经皮穿刺胆管置管引流术，因患者晚期肝癌病人，肝内胆管异常，加之我院数字胃肠机无法横向透视，经肿瘤科人员多次反复尝试均未能穿刺成功，在苏州援黔专家李磊副主任医师的指导下，结合医疗条件，果断提议更换手术方式-B超引导下行胆管穿刺置管引流术。

因我院并未开展该项手术方式，无相应配套设施，李磊老师全程半弯腰情况下为患者完成手术，术后患者胆汁引流通畅。手术完成后，李磊老师站起身子，对病人说：手术很成功，胆汁引流很顺畅。笑着走出了手术室。

返回病房我们惊奇的发现李磊老师并未回去休息，而是走到科室，对该手术给肿瘤科医生提出一些意见，讲解新技术的各项注意事项与心得。在李老师讲完所有细节后，李老师露出满意的微笑，捶腰离开。